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    陳某，女，38歲，2月24日初診，主訴頭暈7天，素有頸椎病，今洗衣過多，致使舊疾復發，頸部酸脹、僵硬不舒，頭暈伴偏頭痛，后背怕冷。經服藥治療，頭痛及頭暈癥狀緩解，現頸部仍僵硬疼痛，活動不利，后背怕冷。筆者予以穴位組合針刺治療，7次癥狀悉除。

    1.患者取俯伏坐位，穴取天柱（雙）、大椎、天髎（雙）。局部常規消毒后，采用0.25×40毫米一次性無菌針灸針，直刺0.5～0.8寸，施術最大限度牽拉局部筋膜，出現酸、麻、脹感后，留針候氣30分鐘，每日一次，7次為一療程。

    2.患者取俯伏坐位，暴露治療部位，常規皮膚消毒后，尋頸部壓痛點及大杼穴，先用刮痧板刮試，再用皮膚針（消毒）叩刺出血，加拔火罐，隔日一次。

    3.針對患者后背怕，冷取身柱穴，施隔姜灸，以皮膚紅潤不起皰為度，每日一次。

    中醫學關于頸椎病的成因，正如《雜病源流犀燭·諸痹源流》中說：“痹者，閉也。三氣雜至，壅閉經絡，血氣不行，不能隨時祛散，故久而為痹。”天柱穴為足太陽膀胱經脈氣之所發，功能清頭散風，通經活絡，為治頸項病之要穴。大椎為手足三陽經與督脈之會，總領諸陽經，刺之可振奮督脈陽氣，緩解痙攣。《類經圖翼》曰：“大椎為骨會，骨病可灸之。”天髎屬手少陽三焦經，有舒筋利節作用；《針灸甲乙經》載：“頸項痛不可俯仰……大杼主之。”大杼位于項部，為骨會，手足太陽經交會穴，頸椎病患者此處多痛，筆者常用刮痧舒經活絡，刺絡放血止痛。身柱為督脈穴，灸之可振奮督陽，溫通經脈，氣足血盈，背寒可愈。并囑患者改枕頸椎保健枕，平時多按揉外勞宮穴預防。諸法合用，效若桴鼓。（孫亞威）