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防藍光治療可有效治療躁狂癥狀

2015-01-12 17:17 閱讀:2862 來源:丁香園 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 既往研究已經證實在髖關節置換術后的患者中,可以進行步態分析、神經肌肉功能、自主功能恢復和影像學評估。在神經肌肉功能方面,有一些研究者認為術后患者髖外展肌力會有所減弱,另一些則認為患者的肌肉力量可以完全恢復,但是,不可否認的是所有的研究者都同

    治療躁狂的有效藥物目前尚不足夠,躁狂發作通常持續數周,但是當前的治療方式尚不理想。于是, 一些研究方向指向了對生理節律的干擾,如在發作期間改變睡眠 - 覺醒節律。對于持續的躁狂發作,虛擬黑暗療法(通過佩戴一種橙色的有色眼鏡從而進行防藍光治療)是一種有前景的新的治療方法,以這種治療方法為基礎的治療方式可能會識別藍光 - 光敏視網膜感受器。

    近日,挪威卑爾根大學的 Tone EG Henriksen 在 Bipolar Disorders 發表了一則病例報告。這是第一個描述處于密切監測狀態下的躁狂發作住院患者的病例報告。

    患者年齡 58 歲,患有雙相 I 型障礙,有三次躁狂發作既往史,目前因躁狂發作住院治療?;颊咦允?,他的發作有明顯的季節型態,于春季時由光誘發的情感感覺強烈,特別是在有月光時或冬季光反射在雪上。在先前發作時,他曾接受鋰鹽治療,他表示,癥狀并無緩解,對鋰鹽無治療回應。所以,在出院之后,他總是中止藥物治療。

    這是患者的第四次住院,除了藥物治療外,他被安排接受新的治療方式:佩戴透明眼鏡 7 天,隨后不佩戴眼鏡 1 天,佩戴防藍光眼鏡 6 天。在整個觀察期間,他穿戴了內部的光感受器活動記錄儀。
 


    圖示為在住院 15 天內的楊氏躁狂量表 (YMRS) 評分。白色背景表示未佩戴眼鏡,藍色背景表示佩戴透明眼鏡,橙色背景表示佩戴橙色的防藍光眼鏡。

    結果顯示,患者在進行治療的前 7 天內,躁狂癥狀并未改變。在向防藍光治療過渡后,緊隨其后的是躁狂癥狀快速持續的下降,并伴隨總體睡眠時間的減少、睡眠間隔時肌肉活動的減少、以及顯著增加的規律睡眠間隔。并且,患者的住院時間為 20 天,短于先前躁狂發作的平均住院時間(41 天,前三次住院時間分別為 54 天,33 天,36 天)。

    患者躁狂癥狀的快速減退,以及伴隨顯著增加的規律睡眠參數的改變,表明防藍光治療可能對躁狂的病理生理中樞機制起到靶向作用。但是,還需要進一步在臨床研究和基礎科學中進行試驗。

 


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