男受被做哭激烈娇喘gv视频,成人片免费网站,今天高清视频免费播放作文,欧美大片ppt免费

　　2014年2月4日在線發表在《Annals of Internal Medicine》雜志上的一項最新的薈萃分析結果顯示，糞便免疫化學檢測(FIT)對結直腸癌(CRC)的總體診斷準確度較高。FIT的診斷性能主要取決于陽性檢測結果的截點數值。

　　FIT用于檢測CRC和腺瘤的敏感性較便潛血檢查(FOBT)強，在美國、歐洲和亞洲，FIT已開始取代FOBT。盡管FIT用于群體篩查的便利性可能更強，但關于FIT篩檢CRC性能的報告并不一致。為此，來自美國的研究者進行了一項薈萃分析，以確定FIT的總體診斷準確度以及影響其檢測性能的因素。

　　研究者共分析了19項試驗，包含113,000多例受試者，并且提供了關于在美國使用的8種不同FIT的數據。除FIT的敏感性和特異性之外，還計算了陽性和陰性似然比(LR)，分別評估這些檢查“納入”或“排除”CRC診斷的能力。為陽性LR設定的截點為數值＞5，對于陰性LR為0.2。

　　結果顯示，FIT對診斷CRC的敏感性為79%，特異性為94%。來自這些試驗的匯總數據顯示陽性LR為13.10，陰性LR為0.23。FIT樣品數增加不會影響匯總的FIT對CRC的敏感性、特異性、陽性LR或陰性LR。研究中評估的不同FIT品牌的性能也無顯著差異。不過研究者承認，因為多數研究未進行頭對頭比較，故對這些結果的解釋需謹慎。

　　研究者最后總結，FIT的診斷性能受到用于確定陽性檢測結果的截點數值的影響，這可能影響衛生系統對檢測手段的選擇。因陽性檢測結果提示需進一步檢查，故陽性結果數增加可能對結腸鏡資源的使用造成很大影響。還應關注那些比較單一或重復檢測的研究，因為當前數據未提供關于樣品數對FIT性能影響的確切結論。