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    近年來，放射治療已經取得了相當大的進步，患者從放療中獲得最大的受益，最大限度的提高臨床效益，同時盡可能的減少毒性和負擔。

    放射治療是浸潤性乳腺癌多學科管理的重要組成部分。針對已選擇的合適患者，放療不僅可以改善局部控制，同時減少局部復發的發病率和痛苦，而且也可以提高存活率，通過預防局部疾病持續病灶的傳播和遠處轉移灶的再次傳播。

    文章綜述了在浸潤性乳腺癌處理中放射治療的地位，包括保乳手術后和**切除后各種情況。它尤其側重新出現的證據，這些證據有助于通過放療指標確定臨床情況，制訂恰當的治療目標，盡量減少毒性和治療負擔，以及這種常見病的手術治療的變化和系統管理的所有方面。

    在合適患者的選擇和乳腺癌治療的放療技術方面，我們已經取得了相當大的進步。在**保留方面，我們盡量地減輕放療負擔。利用定義一個亞組的可能性，可以安全性的徹底避免放療在全身有效治療的危害，同時在**切除術時確定合適治療目標。但是確定這些患者放療相關毒性的最高風險，以及發生毒性如何去進行優化管理還需要進一步研究。

    近年來，腫瘤領域已經開始認識到，乳腺癌作為一種異質性疾病，其中的腫瘤生物學至少可以像臨床病理分期確定結果一樣重要。

    研究者們對通過生物亞型評估預后和確定基因復發的預測因素方面的興趣日益增加。目前，回顧性研究已經開始評估不同亞型患者在局部復發風險的影響和對放療的響應。沿著這些方向的進一步研究，在追求更好地個性化局部治療乳腺癌方面可能特別的有價值，確保這些治療是專門針對最有可能受益的患者，并且不遺余力的降低患者不必要的毒性和負擔。