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     產后出血-潘耀平  內容預覽：

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     產后出血-潘耀平  內容介紹：
    
    濟寧醫學院附屬醫院產科    潘耀平
     產  后  出  血
     PPH是分娩期的嚴重并發癥，造成孕產婦死亡的主要原因，在世界上發展中國家大約有28%的孕產婦死于產后出血。也就是說，每年有12.5萬名產婦因此而死亡。據我國孕產婦死亡監測研究協作組報道，產后出血造成的孕產婦死亡率為34.1/10萬，占我國目前孕產婦死亡的首位保障“ 母親安全”目前已經成為全世界的共識。因而，如何防止產后出血，降低產后出血的死亡率，已是控制孕產婦死亡的關鍵所在。

     病因：
     宮收縮乏力： 約占80%
     (1)全身性因素:過度緊張,臨產后過多使用鎮靜劑,麻醉劑, 產婦體力衰竭等
     (2)產科因素:產程過長或難產,產科并發癥如前置胎盤,胎盤早剝,妊高癥,宮腔感染,盆腔炎等均可引起子宮肌滲血及水腫等
     (3)子宮因素:子宮過度膨脹,子宮肌壁損傷,子宮肌纖維發育不良或病變.

     胎盤因素：占產后出血致死病例的 1/3~1/2，包括(1)胎盤剝離不全(2)胎盤剝離后滯留(3)胎盤嵌頓(4)胎盤粘連(5)胎盤植入(6)胎盤胎膜殘留

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