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惡性心律失常的急診藥物治療

2014-04-09 20:38 閱讀:2124 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 隨著我國心血管疾病,特別是冠心病發病率的逐漸升高,惡性心律失常和猝死已經成為影響民眾健康的一個重要因素在CAST試驗之后,對心律失常的治療曾有相當一段時間困惑時期隨著多項大規模臨床試驗的結果的公布,思路已經逐漸清晰。

惡性心律失常的急診藥物治療  內容預覽:

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)

惡性心律失常的急診藥物治療  內容簡介:

    急診處理程序和原則
    病人的評價:
    ——病人血流動力學是否穩定,有無嚴重的癥狀和體征,這些癥狀和體征是否由心律失常所致
    若病人血流動力學情況不穩定:
    ——不穩定的證據:快速心律是癥狀和體征的原因,一般心律超過150次/分。
    ——不要過份強調心律失常的診斷,應立即準備電轉復
    惡性心律失常的
    急診處理程序和原則
    若病人情況穩定:一般有以下四種情況
    ——房顫/房撲
    ——窄QRS心動過速
    ——穩定的寬QRS心動過速
    ——室性心動過速(單形或多形)
    應根據病史,常規心電圖,食管心電圖進行鑒別診斷
    惡性心律失常的
    急診處理程序和原則
    房顫/房撲
    ——評價:病人臨床是否穩定,心功能是否受損,有無WPW,持續是否>48小時
    ——治療:按房顫/房撲的處理程序治療,包括立即治療不穩定病人,控制室率,轉復,抗凝

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