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閉經-謝梅青主任醫師 內容介紹:
定 義
原發性閉經:
16歲有第二性征未初潮,14歲無第二性征亦無初潮。
發生率低。往往由于遺傳學原因或先天發育缺陷引起。
繼發性閉經:
月經來潮后再停經3-6個月以上。
發生率高。原因排列:下丘腦—垂體—卵巢—子宮。
生理性閉經:青春期前妊娠哺乳絕經后 [病因及分類-原發閉經]
1.第二性征存在的原發性閉經
(1)米勒管發育不全綜合征
(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome , MRKH)
副中腎管發育障礙,占青春期原發性閉經的20%,染色體為46,XX,卵巢功能正常。臨床表現:始基子宮或無子宮、先天性無** ,而外生殖器、輸卵管、卵巢發育正常,女性第二性征正常,原發閉經。30%患者伴腎畸形,12%患者伴骨骼畸形。
還可表現:無孔處女膜、**橫隔、**閉鎖、宮頸閉鎖
(2)對抗性卵巢綜合征
(Resistant ovary syndrome)
GN受體缺陷,卵巢對FSH和LH無反應
臨床表現:原發閉經,第二性征發育近正常,卵巢有較多小卵泡,但對外來的FHS不敏感,血清FSH升高。
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