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    2013年11月刊發在《Clin Gastroenterol Hepatol》雜志上的一項最新的薈萃分析顯示，中心型肥胖與糜爛性食管炎（EE），Barrett食管（BE）以及食管腺癌（EAC）的風險增加相關。
 

    中心型肥胖是Barrett食管和食管腺癌的危險因素，或可導致炎癥進展至化生或產生癌變。為了評估中心型肥胖與糜爛性食管炎，Barrett食管以及食管腺癌的相關性，來自梅奧醫學中心的Siddharth Singh博士及其同事對2013年3月前在PubMed、Embase或Web of Science數據庫中發表的探討上述相關性的所有研究進行系統評價和薈萃分析。

    研究者共檢索到40項研究，其中19項有關糜爛性食管炎，17項有關Barrett食管，6項有關食管腺癌（包括重疊疾病研究）。在這些研究覆蓋的37個***人群中，18個涉及亞洲人群，其余涉及西方人群。

    研究者對18項異質性研究進行分析發現，最高中心型肥胖分類中的受試者發生糜爛性食管炎的風險是最低中心型肥胖受試者的1.87倍。對8項校正BMI的研究進行分析發現，該風險仍然存在。

    對15項研究進行分析發現，中央型肥胖分類越高，Barrett食管風險越高（甚至校正BMI后也是如此），并且兩者呈量效關系。最高中央型肥胖分類中的受試者發生Barrett食管的風險是最低分類受試者的2倍。對5項允許校正BMI的研究進行評估發現，Barrett食管風險仍較高。

    對11項校正GERD或使用GERD對照組受試者的Barrett食管研究進行分析仍發現，腹部脂肪使Barrett食管風險增加1倍?？傮w肥胖對Barrett食管風險無影響。

    即使僅分析7項將無Barrett食管的GERD患者與Barrett食管患者對比的研究，亦發現中央型肥胖增加風險。在這些研究中，BMI對風險無影響。這些結果表明，中心型肥胖可***于GERD癥狀，影響食管化生的發生。

    對6項有關食管腺癌的研究進行分析發現，中心型肥胖增加導致食管腺癌風險增加，但缺乏充分數據評估量效關系和計算***于BMI或GERD癥狀的風險。

    研究者最后指出，導致這些結果的原因可能包括腹部脂肪越多，反流風險越高。此外，腹部脂肪導致的全身性或炎癥性反應可引起Barrett食管和癌癥，不論這些反應是***于其他因素還是與其他因素共同作用。