一項新的系統回顧和薈萃分析結果顯示,急性失代償性心衰患者停用β受體阻滯劑可能增加死亡和再入院風險。
研究者納入了2000年至2015年1月期間發表的、比較繼續和中斷β受體阻滯劑治療的急性失代償性心衰研究,均報告了院內和短期預后。共5項觀察性研究和一項隨機對照試驗;繼續和中斷β受體阻滯劑治療的患者分別為2,704例和439例。
2項研究顯示,中斷β受體阻滯劑治療與院內死亡風險升高顯著相關(RR = 3.72; 95% CI, 1.51-9.14)。4項研究顯示,中斷β受體阻滯劑治療與短期死亡風險升高顯著相關(RR = 1.61; 95% CI, 1.04-2.79)。4項研究顯示,中斷β受體阻滯劑治療與短期再入院和/或死亡風險升高顯著相關(RR = 1.59; 95% CI, 1.03-2.45)。
研究人員指出,繼續β受體阻滯劑治療可降低急性失代償性心衰患者的院內死亡風險、短期死亡和再入院風險。為了改善患者預后,應繼續給予β受體阻滯劑。
醫脈通編譯自:Beta-blocker withdrawal linked to negative outcomes in patients with acute decompensated HF. Healio. August 6, 2015參考文獻:Prins KW, et al. Effects of Beta-Blocker Withdrawal in Acute Decompensated Heart Failure:A Systematic Review and Meta-Analysis. JACC Heart Fail. 2015. 鏈接:http://heartfailure.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=2423800