由于亞洲人的肝臟細胞與病毒特別具有“親和力”,導致我國至今仍有近1/10人的肝臟潛伏病毒。
近年來,不僅肝病大國的帽子還沒有摘除,不當的富貴生活方式,又養出了新的肝病:脂肪肝、酒精肝以及藥物性肝病。中國工程院院士莊輝教授說,中國人的肝臟最不堪重負,希望公眾借助愛肝日,了解自己的肝臟,春季好好養護肝。
盲目進補易傷肝
大伯吃何首烏中毒了
臨安的趙先生今年51歲,頭發好幾年前就白了,看著比較顯老。有一回,他在山上挖到一個東西,看看樣子,人形的。 趙先生心想這個大概是何首烏吧。
都說何首烏是烏發的,趙先生去買了一斤白酒,把何首烏泡了一個多禮拜,之后每天晚飯時候喝一點何首烏藥酒
這么喝了3個多月,趙先生頭發沒有變黑,臉色卻越來越黃,并出現嘔吐、肚子脹的癥狀。于是他去醫院檢查,結果發現他的黃疸、轉氨酶都高出正常幾十倍。聽說趙先生在吃何首烏,醫生趕緊讓他停了。
杭州市西溪醫院肝病科金巧菲主任醫師告訴記者: “何首烏含有大黃酸、大黃素,這些物質對肝細胞有損傷,敏感體質或者有肝病史的人,一定要在醫生指導下吃。”
金醫生說,雖然老百姓經常說“是藥三分毒”,但是碰到補藥,很多人就把這句話忘了。每年她都會遇到亂吃草藥、保健品患上藥物性肝病的病例,還有人吃膏方吃出肝損傷的。那是位姓李的女老板,去年花3000多元買了一罐膏方,吃了半個月,別人見到她都說“哎喲,怎么人那么黃”,一查,肝功能受損。
“引起急性肝損傷的藥物中,中草藥排在第二位,所以大家心理一定要有這個概念,補藥也不是隨便吃的。”金醫生說,除了何首烏,土三七、雷公藤、白果、小柴胡湯、華佗再造丸這些常見的中藥,都可能引起肝損害。
成年人肝臟若潛伏病毒
體檢一年一次不夠
趙先生、李老板很納悶,為啥別人吃了常用藥、保健品好好的,恰恰自己肝功能就受損了呢?
這個與我國成年人,不少肝臟潛伏病毒有關。
肝臟病毒有5種,乙肝病毒最常見。五年前,我國10人中就有一人攜帶乙肝病毒。隨著乙肝疫苗接種的普及,兒童攜帶乙肝病毒率大大下降,但成年人中這一狀況改善不明顯。攜帶乙肝病毒,病毒處于潛伏狀態,自己并沒有癥狀,通常也不需要治療。所以他們中的大多人都把自己當健康人,選擇食物、藥物、保健品時,不會考慮是否會增加肝臟的負擔。
“但是這部分人的肝臟,因為有病毒潛伏,對需要肝臟解毒的藥物、酒精特別敏感,他們不能高枕無憂。”工程院院士莊輝教授認為:現在單位體檢是一年一度,但攜帶乙肝病毒的人最好半年至10個月,就檢查一次肝功能等。只花幾十元,就可以發現病毒是否活躍起來,有沒有侵犯肝細胞。
莊輝提醒說,這部分人不但要慎吃藥,也要戒酒,尤其是白酒。
現在我國有3000多萬慢性肝病患者。莊輝認為,慢性乙肝的發生、發展都與機體免疫密切相關,所以一旦吃了不當或其他原因,由攜帶者轉為乙肝慢性患者,治療時要考慮東、西方人種免疫應答的不同。西方人用抗病毒的口服藥,不容易讓病毒產生變異,而中國等亞洲人,一段時間吃下來,病毒往往會變異,導致治療無效或肝病加重。
莊輝說:“慢性乙肝治療只有實現病毒表面抗原清除,停藥后不復發,其肝癌的發生風險才會下降到與健康人一樣。”而目前,我國肝癌、肝硬化患者大部分與感染乙肝病毒有關。
營養過剩導致脂肪肝
縮短壽命4——10年
肝臟不但易受病毒侵擾,對脂肪也很敏感。喝酒多了,也會加速脂肪肝的發生。
飲食結構不合理和飲酒增多、運動缺乏、長期熬夜等,會導致脂肪肝發病率上升。二十年間,我國發達地區脂肪肝發病率從10%升至30%,脂肪肝患者中三高(高血脂、高血壓以及高血糖)明顯高于常人。
不少患者是在體檢時意外發現脂肪肝的,而本人往往又沒有什么不適的感覺,所以會聽之任之。對此,杭州西溪醫院趙國根主任醫師提醒:決不能因為輕度脂肪肝沒有明顯癥狀就掉以輕心。因為如果不及時干預,脂肪肝會加重,25——30%的患者經過20——40年的演變會變成肝硬化患者,會縮短壽命4——10年。而且脂肪肝在早期是可逆的,也就是說,通過健康飲食,積極運動,配合合理的藥物干預,是可以使肝臟恢復健康的。
每天吃一兩個蘋果 對肝有好處
既然春天補肝不能亂補,那么吃什么、怎么吃比較好呢?
“如果只是肝功能稍微有些異常,可以通過飲食來調節。”從中醫的角度, 杭州市西溪醫院主任中醫師、中醫博士包劍鋒建議,肝氣不旺或者比較弱的人,適當吃些酸性食物,對提升肝氣有好處。
包醫生建議,肝臟有病毒潛伏的人,飲食掌握 “三高一低”的原則:即高蛋白、高維生素、高糖,低脂肪。
水果、蔬菜是含纖維比較多的,護肝應該多吃。其中,他最推薦的是蘋果。
“蘋果一年四季都能吃,每天吃一兩個,對肝臟很有好處。”包醫生告訴記者,即使向肝硬化進展到肝纖維化,也有實驗證實,蘋果是有抗纖維化作用的,所以蘋果對肝不好的人來說,真是個好東西。
就春天來說,包醫生認為,增加些甘甜的食物,比如大棗、山藥、小米都很好,健脾胃,也能達到護肝的目的。
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