《內科學-肝性腦病》內容預覽
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《內科學-肝性腦病》內容簡介
講授目的和要求
1.掌握肝性腦病的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則
2.熟悉肝性腦病的病因、實驗室檢查
3.了解肝性腦病的發病機制(氨中毒、氨、硫醇和短鏈脂肪酸的協同毒性作用、假神經遞質及氨基酸不平衡學說等)
講授主要內容
定義
病因和發病機制
臨床表現
實驗室和其他檢查
診斷和鑒別診斷
治療
基本概念
Hepaticencephalopathyorhepaticcoma。
嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調的綜合征。
臨床表現主要為意識障礙、行為失常和昏迷。
特例:porto-systemicencephalopathy,PSE;subclinicalorlatentHE。
病因學
主要原因:各型肝硬化,特別是門體分流手術和TIPSS術后慢性復發性/進行性HE
次要原因:嗜肝病毒、藥物或毒物所致急性或亞急性肝功能衰竭急性HE
罕見原因:原發性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴重膽道感染急性HE
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