重度顱腦損傷的早期復蘇過程中的處理
首先要迅速而充分的生理復蘇
無顱內壓增高、腦疝者無須控制顱內壓的特殊處理
有顱內壓增高者 ,過度緩氣、應用甘露醇等,甘露醇應在足量的液體復蘇后應用
鎮靜劑的應用
躁動的病人可用鎮靜劑
肺炎、敗血癥病人不常規應用
早期低血壓、低血氧的處理
傷后早期低血壓、低血氧可增加病人的死亡率
收縮壓低于90mmHg低血壓,氧分壓低于60mmHg為低血氧
早期升高血壓可改善預后
應用甘露醇降低顱內壓
過度換氣
重度顱腦損傷病人復蘇的基本目標
恢復循環血量、血壓、通氣及通氧
避免不適當的過度換氣