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小兒驚厥病因學及分類與急救 內容預覽： 

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【專家課件】《小兒驚厥病因學及分類與急救》內容簡介：

小兒驚厥
(Convulsion in Children)

基本概念
小兒驚厥的年齡特征
驚厥的病因學及分類
驚厥病因學診斷提示
驚厥的主要急救措施

癇性發作（epileptic seizures / seizures）
大腦神經元異常放電而導致的短暫腦功能障礙。
由于異常放電所累及的腦功能區不同而多種臨床表現。

臨床表現多種：運動異常,感覺異常,行為認知異常,
自主神經功能障礙
分為驚厥性癇性發作和非驚厥性癇性發作
發作性、大多短暫、自限性

驚厥（convulsion）
大腦皮層運動區神經元異常放電引起的暫時性腦功能障礙
以全身或局部骨骼肌不自主強烈收縮為基本表現
可伴有不同程度意識障礙
可隨急性病出現和消失,是臨床一種常見癥狀
驚厥僅僅是一種臨床癥狀。
長期反復地出現兩次或兩次以上癇性發作
臨床特征：慢性、反復發作性、刻板性

驚厥性癇性發作（驚厥）
非驚厥性癇性發作
急性疾病中出現
長期反復出現

驚厥持續狀態(Status convulsion，SC）
定義：一次驚厥發作持續30分鐘以上或反復發作而間歇期意識無好轉超過30分鐘
危害：可致嚴重的驚厥性腦損傷或死亡

小兒驚厥特點
是兒科臨床常見急癥；年齡越小，發生率越高
易有頻繁或嚴重發作，甚至驚厥持續狀態
新生兒或嬰兒常有不典型驚厥發作
病因復雜多樣

驚厥的病因學及分類
幻燈片16
驚厥－顱內感染
顱內感染 —— 腦膜炎、腦炎、腦寄生蟲病、腦膿腫

特點：
1. 多有感染中毒癥狀
2. 反復、頑固驚厥發作
3. 疾病初期或極期，常伴有進行性意識障礙
4. 伴有不同程度顱內高壓
5. 常有神經系統體征
6. 腦脊液檢查有助診斷

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