Thorax：選擇性手術(shù)治療可使SCLC患者生存獲益
《胸部》(Thorax)雜志上2013年10月30日發(fā)表了一個最新的研究結(jié)果：研究是關(guān)于化療或放化療是推介的小細胞肺癌（SCLC）治療方案，臨床指引表明，根據(jù)一系列的有利結(jié)果，對于I期患者外科手術(shù)可能使患者生存獲益。支持SCLC術(shù)后輔助化療的證據(jù)有限但被廣泛接受，然而手術(shù)治療SCLC方面數(shù)據(jù)仍比較缺乏。針對這種情況，來自英國癌倫敦國王學院癌癥中心的HenrikM??ller教授等人進行的一項研究表明：選擇性手術(shù)治療可使SCLC患者生存獲益。
該研究回顧性分析1998年和2009年間在英國359873名被診斷為原發(fā)性肺癌患者的資料，并根據(jù)組織學小細胞肺癌（SCLC）或非小細胞肺癌（NSCLC））以及是否接受手術(shù)切除進行分組。采用Kaplan-Meier分析和Cox回歸分析調(diào)整年齡，性別，并發(fā)癥和社會經(jīng)濟地位，探討他們的生存情況。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，465例手術(shù)切除的小細胞肺癌患者的生存時間明顯低于手術(shù)切除的非小細胞肺癌患者（5年生存率分別為31%和45%），但遠高于任何一組非手術(shù)切除的患者（3%）。隨著時間的推移，手術(shù)切除后的小細胞肺癌和非小細胞肺癌之間的差別減少。198例術(shù)前診斷明確的"選擇性"小細胞肺癌的生存情況優(yōu)于267術(shù)后"偶然"發(fā)現(xiàn)的小細胞肺癌。
該研究表明，手術(shù)治療早期小細胞肺癌患者的生存結(jié)果可能接近非小細胞肺癌，應該支持對選擇性的SCLC患者提供手術(shù)治療。
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