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【PPT】肺結核診斷和治療指南-南京醫科大附屬淮安第一醫院 - 醫學資源下載
資源作者：王松蘭
資源分類：醫學 - 基礎醫學
資源屬性：PPT
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上傳日期：2011-12-21 10:27:21

【ppt】肺結核診斷和治療指南-南京醫科大附屬淮安第一醫院結核病嚴重影響人民健康,是我國重點防止疾病之一。對肺結核病及時、準確的診斷和徹底治愈患者,不僅在于恢復患者健康,而且是消除傳染源、控制結核病流行的最重要措施。隨著細菌學、影像學、免疫學等診斷技術的進展,短程化學療法的廣泛應用和老年患者、耐藥患者、合并糖尿病、免疫損害等肺結核患者的增多,使肺結核的診斷和治療日趨復雜,需要建立規范的診斷程序和治療指導原則,以便結核病專業醫師及其它有關醫療衛生機構醫師取得共識,正確掌握診斷技術,合理使用化療方案,提高肺結核病的診斷和處理水平。 有下列表現應考慮肺結核的可能,應進一步做痰和胸部X線檢查。應注意約有20%活動肺結核患者也可以無癥狀或僅有輕微癥狀。 1.咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。 2.發熱(常午后低熱),可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經失調。 3.結核變態反應引起的過敏表現:結節性紅斑、泡性結膜炎和結核風濕 癥(Poncet病)等。 4.結核菌素(PPD-C5TU)皮膚試驗:我國是結核病高流行國家,兒童普種卡 介苗,陽性對診斷結核病意義不大,但對未種卡介苗兒童則提示已受結核 分枝桿菌(簡稱結核菌)感染或體內有活動性結核病。當呈現強陽性時 表示機體處于超過敏狀態,發病機率高,可做為臨床診斷結核病參考指征。 5.肺結核時肺部體征常不明顯。肺部病變廣泛時可有相應體征,明顯空洞 或并發支氣管擴張時可聞及中小水泡音。康尼峽縮小提示肺尖有病變。

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