兒童閉塞性細支氣管炎的診治
2014-06-05 16:53
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來源：愛愛醫
責任編輯：張子玲
[導讀] 閉塞性細支氣管炎是由小氣道炎性病變引起的慢性氣流阻塞的臨床綜合征，是一病理診斷，由Lange于1901年首先提出。在兒童中是一種相對少見而嚴重的慢性阻塞性肺病。病變部位主要累及細支氣管和肺泡小管，肺實質幾乎不受累。
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兒童閉塞性細支氣管炎的診治 內容簡介：
閉塞性細支氣管炎的病理組織學特征
終末細支氣管及呼吸性細支氣管因炎性滲出物的積及纖維組織的增生而引起管腔的部分或完全阻塞
閉塞性細支氣管炎分類
（依據組織病理學）
增生性細支氣管炎
狹窄性細支氣管炎
目前所謂的閉塞性細支氣管炎（BO）通常僅指狹窄性細支氣管炎
增生性細支氣管炎
即管腔內肉芽組織阻塞，同時肺泡內也有肉芽組織的存在，肉芽組織包括細胞和富含蛋白多糖的基質
除肉芽外，氣道內還可見其他異常，最常見的是空泡樣巨噬細胞的聚集，間質也有顯著的改變，但不是彌散性的，僅限于息肉區域，
主要累及呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡
最常見的病因是閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎（BOOP）
狹窄性細支氣管炎
早期因病原侵襲致毛細支氣管上皮細胞壞死和粘膜、粘膜下、毛細支氣管周圍及毛細支氣管腔炎癥滲出管腔內充滿大量的炎性滲出物以及壞死物質
并可見粘液栓和慢性炎癥，進一步導致粘膜下纖維化，并發展到毛細支氣管腔，纖維化組織及壞死物質機化后均可部分或完全阻塞細支氣或肺泡管，使管腔直徑減小最后閉塞
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