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    新近，歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南，對目前廣受關注的TAVI（經皮主動脈瓣置入術）做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。

    （1）重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥；

    （2）經過心臟醫生團隊（包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家）評估認為不適于外科手術治療的有癥狀的主動脈狹窄的患者，TAVI為IB級推薦；

    （3）經心臟醫生團隊評估認為TAVI較外科手術效果更佳的高危的嚴重主動脈狹窄患者，TAVI為IIa B級推薦；

    （4）指出TAVI禁忌證包括：預期壽命較短、左室射血分數過低、存在特殊并發癥等；

    （5）目前不推薦為外科手術中度危險的患者實施 TAVI。

    目前我國一些大型中心性醫院正在積極開展TAVI治療。由于TAVI對技術水平、設備條件、團隊建設有很高的要求，不建議在相關條件尚不成熟的一般大中型醫院開展此項治療。對待任何新技術，我們應遵循積極探索、謹慎推進的原則，切忌一哄而上。