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    非小細胞肺癌（NSCLC）切除后支氣管殘端陽性不利于患者的術后生存。為了確保R0 切除，胸外科醫生通常采用術中冰凍切片分析支氣管殘端。然而，對于術中冰凍切片在非小細胞肺癌切除患者中是否應該常規應用，這方面的研究較少。針對這種情況，來美國佐治亞洲亞特蘭大市埃默里大學醫學院普胸外科的Fernandez博士等人進行了一項研究，研究結果發表于2013年6月的《胸外科年鑒》（Ann Thorac Surg）雜志上。作者發現術中冷凍切片結果術中決策無明顯影響。

    研究結果表明，進行支氣管殘端冰凍切片的270例（94.1%）。其中6（2.2%）例支氣管殘端陽性和1（0.4%）例假陰性。然而，殘端陽性并沒有導 致術中手術方式的改變；原因包括無法忍受進一步切除術（n = 5）和晚期疾?。╪ = 1）。支氣管殘端陽性在開放手術組（7%）較在電視胸腔鏡手術組更頻繁（0.05%,P <0.01）。腫瘤切緣陽性的患者更接近支氣管邊緣（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。術中未進行凍結切17例（5.9%），最終病理均未見殘端陽性。
 

    該研究通過查詢胸外科協會的數據庫中2009至2011年計劃進行肺葉切除術的所有非小細胞肺癌患者287例。對臨床變量，術中數據，術后結果進行了回顧。所有患者都進行了術中支氣管殘端冰凍切片和最終病理結果驗證。對術中冷凍切片結果影響手術決策的頻率進行了評估。

    該研究發現，我們常規使用的術中冰凍切片很少得到陽性結果，因此而改變手術方案的頻率很低。這些數據支持非小細胞肺癌肺葉切除術中應選擇性的使用術中冰凍切片。