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中藥濕敷治皮炎

2012-05-02 10:43 閱讀:3213 來源:中國中醫藥報 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 褚某,女,60歲,右腹部因開水燙傷后,外用紅花油、紅汞藥液等致皮膚過敏已3個月余。其間經派瑞松、艾洛松、氯氟舒松乳膏等激素類藥外搽,只能止癢1~2小時,過后皮損仍癢難忍。查見上述部位有1510平方厘米大潮紅的皮疹,稍高出皮膚表面,觸之灼熱,無滲出,

    褚某,女,60歲,右腹部因開水燙傷后,外用紅花油、紅汞藥液等致皮膚過敏已3個月余。其間經派瑞松、艾洛松、氯氟舒松乳膏等激素類藥外搽,只能止癢1~2小時,過后皮損仍癢難忍。查見上述部位有15×10平方厘米大潮紅的皮疹,稍高出皮膚表面,觸之灼熱,無滲出,無鱗屑,癢感劇烈。

    診斷:燒傷后繼發皮炎。

    辨證:燒傷后火熱之邪未得及時清解,加之外用藥物過敏所發。

    治則:清火熱解毒止癢。

    處方:牡丹皮30克,地榆30克,赤芍30克,大黃30克,金銀花30克,蒲公英30克,連翹30克,白鮮皮30克,地膚子30克,苦參30克。

    水煎約1500毫升待涼,用6層紗布蘸藥液擰至不滴水為度,濕敷皮疹處。5分鐘更換一次,或有熱癢感即敷,不拘次數,兩日用藥一劑。忌食腥辣之物,忌用熱水肥皂水洗擦。

    二診:外用上藥治療10日后,皮損顏色明顯由潮紅變成淡紅,癢感大減,觸之基本無灼熱感,肌膚稍有干燥感。上方中加入生地黃30克,續用6日后皮損全部消退,癢感消失,皮膚恢復正常膚色告愈。

    本例皮炎是因燙傷后始用紅汞藥液、正紅花油外搽后,致皮膚過敏使患處更加潮紅,觸之灼熱,瘙癢劇烈。中醫辨屬熱邪蘊結合中藥毒所致,清火熱解毒止癢為治療原則。

    方中牡丹皮苦寒清熱,所含丹皮酚具有退熱、降低血管通透性作用;地榆酸澀收斂,清熱解毒,消腫斂瘡,能治水火燙傷;赤芍清熱涼血,現代研究有抗炎作用;大黃清熱解毒,抗菌消炎;金銀花、蒲公英、連翹清熱解毒消炎;白鮮皮清熱瀉火解毒止癢;苦參清熱止癢;地膚子清熱止癢,《別錄》曰“去皮膚中熱氣”;生地黃清熱養陰潤膚。諸藥互用直達病所,發揮清熱瀉火、解毒止癢、潤肌的功效,使皮疹得以消退。


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