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血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統功能的干擾、血管壁淀粉樣變等均可能是出血的重要原因，患者多表現為粘膜和皮下出血，晚期可有內臟和顱內出血。

　　(五)感染
M-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白減少，加之中性粒細胞生成減少，患者易發生感染。常見肺炎球菌及其它化膿菌感染，晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血癥常較頑固，而且不易控制。

　　(六)高粘滯血癥
由于M-蛋白增多，可引起血液粘滯度增高，微循環障礙，視網膜、腦、腎最易受累。可表現為頭昏、視力障礙、手足麻木、腎功能不全等，嚴重者可發生昏迷。

　　(七)淀粉樣變
約10%患者有淀粉樣變，表現為心臟擴大和心功能不全、腎病、周圍神經炎、肝、脾、淋巴結腫大和巨舌等。直腸活組織剛果紅染色陽性可證實診斷。

　　(八)其它
局部腫塊多為骨骼病變，如顱骨、肋骨的浸潤病變擴展，從而侵及鄰近組織而成，部分為髓外漿細胞瘤。
少數患者，可有雷諾現象和循環障礙。

多發性骨髓瘤的診斷標準

1、主要標準：
Ⅰ組織活檢證明有漿細胞瘤。Ⅱ骨髓檢查：漿細胞>30%。Ⅲ單克隆免疫球蛋白（M蛋白）。