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    7月11日是世界人口日，今年我國的主題是“關愛女孩行動起來”。許多事例告訴我們：提高婦女健康應該從關心女孩開始。
    一提起婦科，人們往往認為婦科和小女孩沒關系，但北京協和醫院小兒及青少年婦科門診自2002年以來收治了二三千名女孩，所以提醒家長，不要因為自身舊有的觀念，當女孩有婦科問題時，拒絕看婦科醫生。
    女孩可患婦科疾病：畸形、炎癥、功能不調、腫瘤及創傷等
    女孩子從一出生就具有一套獨特的生殖器官——例如卵巢，這是產生各種女性激素的基地；子宮，是孕育胎兒的器官及特殊的外生殖器。
    女孩從兒童轉變為成人，是一個特殊的時期，有時這些器官會和身體其他部位一樣產生各種疾病，而給女孩帶來痛苦，需要婦科醫生幫助解決。從醫學的角度看，女孩所患婦科疾病同樣復雜多樣，如畸形、炎癥、功能不調性疾病、腫瘤及創傷等等。在國際上，小兒及青少年婦科學作為婦產科的分支已經有近百年的歷史，逐漸得到社會認可，國外家長會自然地帶女孩去看婦科。而在我國，一些家長覺得婦科是成年婦女的事，女孩怎能看婦科。這個觀點是不正確的。
    假期看病女孩明顯增加，多是看性發育異常及發育畸形
    每到寒暑假，帶孩子來協和醫院看性發育異常及先天性生殖器官發育畸形的小女孩就會明顯增加，這期間需要手術住院的患兒也更多了。這些疾病是小兒及青少年婦科門診常見的問題。
    我們都知道男女性別中，男性的DNA為46XY，女性為46XX。從性腺上區分，男性具有睪丸及男性外生殖器，女性有卵巢子宮及女性外生殖器；從激素水平上講，男性有男性激素，女性有女性激素；當然還有心理及社會性別，每個層面有問題都是身心、社會等多方面的反應。醫學上現在有非常先進的染色體檢測方法，能夠很早發現染色體發育的異常，甚至在產前就能發現，避免畸形孩子的出生，但是有一些有染色問題的孩子是要在出生以后才能發現的，比如目前常見的先天性卵巢不發育疾病即“特納氏”綜合征。醫生發現這些女孩少了一條X染色體，成為46X0，這些女孩不會有第二性征的發育，個子矮、智力低。但是如果能夠早期診斷及治療，可以使她們第二性征得到發育，將來在試管嬰兒技術的幫助下，甚至還可以做母親。但是這種疾病需要早發現、早治療。
    還有一種常見的先天生殖器官發育異常，也要在青春發育以后才能發現，如處女膜閉鎖，先天沒有子宮及**，先天**橫隔、斜隔、縱隔或是雙子宮等等，這種情況很多見，如不及時解除梗阻，當少女進入青春期來了月經時，會引起經血不暢，引發其他疾病，出現不能緩解的周期性腹痛，因此對于閉經、痛經的女孩，需要及早請婦科醫生檢查，明確診斷。
    抗生素使用過多，易引起少女霉菌性**炎
    女孩生殖道的炎癥不像生育年齡婦女那樣常見，但也有自己的特點，需要孩子本人及家長重視。我們在門診中發現，有的女孩在小時候因為好奇，把異物如糖紙等放入**內引起異物性**炎，這是小患者中最常見的**炎了。而年齡大一點的女孩，感冒時往往會隨意使用頭孢一類的抗生素，這容易引起少女的霉菌性**炎。因為**不是一個無菌的器官，菌群紊亂、正常菌群受到抑制，就容易出現霉菌性**炎等等，這些都需要小患者及家長的重視。
    少女閉經、月經不調、神經性厭食，都是異常
    還有很多的女孩子存在功能失調，尤其是女孩子的卵巢，從休眠一樣的兒童期變為有周期性排卵的生育功能期，在過渡階段很容易出現問題，如功能性的子宮出血。還會有閉經的問題，或是出血多或是不出血等等，這些都是異常的，都需要看婦科醫生。可是有的家長覺得孩子剛來月經，還不穩定，過一段自然就好了，不認為應該帶孩子去看病。其實不然。既然是月經，不是按月而至就是異常。
    還有一些青少年是患了多囊卵巢綜合征這一疾病，就是肥胖、多毛、閉經及長痤瘡。去年有一個18歲的女孩，很胖，不來月經，家長也不帶她來看病，其實她是因為多囊卵巢綜合征出現的肥胖，小小年紀就有高血脂，冠心病。高二時不得不休學。可見早認識早就診很重要。相反，還有一些女孩盲目追求時尚，以瘦為美，節食，體重過輕導致神經性厭食，最后絕經，卵巢功能低下。女性體內是必須有一定的脂肪含量的，脂肪過少會導致閉經。
    50例患生殖道惡性腫瘤的女孩，發病年齡小于10歲
    女性器官如卵巢、子宮、**、外陰等也有發生腫瘤的危險，女孩也不例外。協和醫院自1986年至今近20年，診治年齡小于10歲的生殖道惡性腫瘤患者近50例，最小的女嬰出生僅僅24天。一般身體表面的腫物，孩子及家長很容易發現，也會及時就診，而對于體內的腫瘤就往往不能及時發現，一般孩子有下腹痛也要帶她們去看外科，是不是有闌尾炎等等，協和醫院小兒及青少年婦科常常接到由外科轉到婦科的急診病人，有的孩子得的就是卵巢腫瘤。小孩活動量大，很容易發生卵巢腫瘤的扭轉，時間一長，會引起卵巢缺血壞死，有時不得不切除這一側的卵巢。因此家長要重視孩子的身體反應，發現問題及時檢查。目前醫院有專門給少女用的腹腔鏡器械，可以為這些良性腫瘤的小姑娘做微創手術，不需要開腹。所以女孩子患了婦科腫瘤更要積極治療，爭取治愈，并盡量保留生理、生育功能。
    提高少女自我保護意識，防止外傷、性傷害
    暑假就要到了，女孩子還要注意預防活動不當造成的創傷，尤其是室內、冬季滑冰時的外陰騎跨傷，這需要專業婦科醫生進行處理。少女還應有自我保護意識，防止性傷害，我們經常在急診室遇到十幾歲的女孩子臨產的情況，也有的小女孩來做人工流產或是患了性病。這些可能對少女的一生都是很大的傷害。